摘要：目的探讨大骨瓣开颅减压术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法将54例大面积脑梗死患者按家属治疗意愿分为保守治疗组29例（保守组）和手术治疗组25例（手术组），保守组给予常规内科治疗，手术组采用大骨瓣开颅减压术治疗，治疗后随访6个月，观察两组患者的疗效。结果手术组25例患者中恢复良好5例，轻残12例，死亡6例；保守组恢复良好2例，轻残4例，死亡17例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后NIHSS、ADL评分比较差异均有统计学意义（P〈0，05）；保守组平均住院时间显著短于手术组（P〈0．05）。结论大骨瓣开颅减压术是治疗大面积脑梗死的有效方法，可明显降低患者的病死率，改善预后，提高生存质量。

关键词：脑梗死 大骨瓣减压术 疗效 

单位：河南省郸城县人民医院神经外科 477150