摘要：目的探讨血糖稳定的2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病肾病发生及进展的关系。方法选择郑州大学第一附属医院门诊及住院患者中30例单纯2型糖尿病患者为糖尿病（DM）组，30例单纯高尿酸血症患者为高尿酸血症（HUA）组，30例2型糖尿病合并高尿酸血症患者为糖尿病合并高尿酸血症（DM—HUA）组，另选取30例体检科健康体检者作为正常对照（NC）组，分别检测四组的尿白蛋白血肌酐比值（ACR）、血尿酸（UA）、血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、血院微球蛋白、血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平，计算体质量指数（BMI），进行相关的统计学分析。结果DM—HUA组的血TC、TG、LDL—C及尿ACR较其余三组均显著升高，HDL—C较其余三组降低，BMI较NC组及DM组均升高；DM组及HUA组TC、TG、HDL—C、LDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组血TC、LDL—C、β2微球蛋白及BMI均较NC组升高，HUA组的血BUN及血Cr较NC组增高（P〈0．05）。多元线性回归表明血尿酸是ACR的主要影响因素（R^2=0．5027，P〈0．01）。结论①高尿酸血症与血脂异常及体质量超标明显相关；②血尿酸是尿白蛋白肌酐比值的主要影响因素；③2型糖尿病合并高尿酸血症患者更容易出现糖尿病肾脏损害，高尿酸血症促进2型糖尿病肾病的发生及进展。

关键词：高血尿酸血症 2型糖尿病 糖尿病肾病 尿白蛋白肌酐比值 

单位：郑州大学第一附属医院老年内分泌科 450052