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右美托咪定辅助局部麻醉在眼科手术中的应用

张斯 王艳萍 马民玉 中国实用医刊 2013年第16期

摘要:目的探讨右美托咪定辅助局部麻醉在眼科手术中应用的可行性。方法选择ASAI~Ⅱ级拟行眼科手术患者60例,随机分为两组,右美托咪定组(D组)和对照组(c组),每组30例。D组以右美托咪啶负荷剂量0.5μg/kg微量泵输注,时间〉10min,之后以0.4μg/(kg·h)维持至手术结束。C组给予同等容量的生理盐水微量泵输注至手术结束。记录两组患者给药前(TO)、手术开始时(T1)、手术开始后30min(1、2)、手术开始后60min(T3)、手术结束(T4)时Ramsay、镇痛评分及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)的变化。结果Ramsay评分两组间比较,D组在Tl~T4时间点与c组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。VAS评分两组间比较,D组在T1~T4时间点与c组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。SBP两组间比较,在T1-T4时间点c组显著高于D组,差异有统计学意义(P〈0.05);组内比较c组T1~T4时间点均高于rm,差异有统计学意义(P〈0.05),DBP两组间比较,在T1-T4时间点c组显著高于D组,差异有统计学意义(P〈0.05),组内比较c组他-T4时间点显著高于11D,差异有统计学意义(P〈0.05)。HR两组间比较,c组T1-T4时间点明显快于D组,差异有统计学意义(P〈0.05),组内比较。c组在T1-T4各时间点较110明显增快,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者RR比较差异均无统计学意义。结论右关托咪定以负荷剂量O.5μg/kg,〉10min微量泵输注,以0.4μg/(kg·h)剂量维持辅助局部麻醉,可以安全、有效地应用于眼科手术。

关键词:右美托咪定局部麻醉眼科手术

单位:郑州大学第一附属医院麻醉科 450052

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