摘要：目的观察脂必妥片（0．35g／片）与阿托伐他汀钙片（10mg／片）早期治疗不稳定型心绞痛（UA）的降脂疗效、心功能改善情况、不良反应及对近中期心血管事件的影响。方法60例UA患者在给予抗血小板聚集、抗凝和抗缺血治疗的同时将其随机分成两组，脂必妥片组30例和阿托伐他汀钙组30例，分别于入院48h内开始口服脂必妥片1．05g，2次／d和阿托伐他汀钙10mg，1次／d，持续治疗至少8周，随访观察两组患者服药后12个月时血脂变化情况，并对临床事件做随访登记，同时观察用药安全性。结果脂必妥片与阿托伐他汀钙均能有效降低血脂总胆固醇（TC）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平，对左室射血分数、左室舒张末内径和左室收缩朱内径（LVESD）的影响，后者明显优于前者。随访期间两组心肌梗死发生率、再住院率、心绞痛再发生率阿托伐他汀钙组较脂必妥组减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论UA患者早期口服脂必妥片和阿托伐他汀钙均能降低血清TC及LDL—C水平，阿托伐他汀钙片疗效优于脂必妥片，且用药安全，不良反应小。

关键词：不稳定型心绞痛 阿托伐他汀钙片 脂必妥片 

单位：河南省信阳市中心医院心内科 464000