摘要：目的研究上颌中切牙中等程度缺损时不同颈部情况下，两种桩核材料对牙本质应力的影响。方法用计算机建立上颌中切牙牙体缺损50％时桩核冠修复，当颈1／3缺损以及颈1／3完整时分别用玻璃纤维桩树脂核、金属桩核，均为烤瓷冠修复共4个模型。模拟临床正常咬拾，分析各模型剩余牙本质VonMises和最大主应力的峰值和分布。结果4个模型在牙本质表面产生相同的应力分布，两种应力均在舌侧颈缘和根颈1／3出现应力集中区；VonMises应力从剖面图可见玻璃纤维桩组模型应力分布均匀，而金属桩组模型则明显改变了天然牙的应力分布，但能降低牙本质表面的应力。结论当颈部牙体保留较多时，建议使用纤维桩；当颈部余留牙体较少、壁较薄时，建议使用金属桩。

关键词：上颌中切牙 桩核 有限元分析 

单位：河南省人民医院口腔科 郑州450003