目的探讨颈动脉颅外段狭窄应用自膨式支架成形术的手术方法、临床效果及安全性。方法对症状性颈内动脉狭窄〉50％，无症状性狭窄〉75％的颅外段颈动脉狭窄患者，根据血管狭窄情况，选择合适球囊预扩后满意后，将自膨式支架送至预想的位置释放，覆盖狭窄部位。结果78例患者共治疗80支血管，置入81枚支架，配合使用56枚保护伞，支架置入技术成功率...
目的研究颈动脉内膜中膜厚度（IMT）联合踝臂指数（ABI）对冠心病的预测价值。方法选择2008至2010年在日照市人民医院住院并行冠状动脉造影或介入治疗患者194例，术前对其进行颈动脉内膜中膜厚度以及踝臂指数测量，血液生化检查，病史采集，并根据ABI≤0．90为阳性，ABI〉0．90为阴性，IMTI〉0．9mm为阳性，IMT〈0．9mm为阴性，设定为两项指标均...
目的探讨规范化锐性分离技术对减轻腹股沟斜疝无张力疝修补术术中及术后并发症的意义。方法采集2005年6月至2010年12月手术方式采用Lichtenstein无张力疝修补术254例腹股沟斜疝患者的资料。其中132例患者术中操作采用钝性剥离疝囊并手指钝性分离精索后方（钝性剥离法）的方法，另122例患者采用规范化锐性分离技术（锐性分离法），对术中出血情况...
目的了解环肺静脉电隔离消融与抗心律失常药物治疗阵发性心房颤动的疗效和对患者左心房大小的影响。方法101例阵发性心房颤动患者分别采用环肺静脉电隔离消融与抗心律失常药物治疗，其中消融组56例，药物治疗组45例，应用超声心动图观察治疗前及治疗后12个月左房大小的变化。结果平均随访（14．6±2．3）个月，消融组维持窦性心律47例，成功率为8...
目的探讨贝那普利联合黄葵胶囊对中、小量蛋白尿IgA肾病患者尿单核细胞趋化因子-1（MCP-1）的影响。方法中、小量蛋白尿IgA肾病82例随机分为两组，观察组41例，对照组41例，观察组采用常规治疗加用贝那普利联合黄葵胶囊，对照组采用常规治疗加用贝那普利，两组共治疗8周。测定治疗前后尿MCP-1。结果观察组共有40例患者完成实验，总有效率为100％...
目的对比常规治疗与常规治疗联合双水平无创通气治疗中重度支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选择中重度支气管哮喘急性发作期的患者32例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，对照组仅采用常规静脉激素应用及雾化吸入平喘药，根据情况加用抗生素，治疗组在对照组治疗的基础上联用双水平无创通气，两组均在治疗前、治疗后30min、60min、2h、...
目的评价氨氯地平联用贝那普利或氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效。方法选择2012年1月至9月在我院门诊就诊的初次诊断为轻中度原发性高血压患者276例，入选患者随机均分为三组：氨氯地平／贝那普利组（A组，n=92例）、氨氯地平／12．5mg氢氯噻嗪组（B组，n=92例）与氨氯地平／25mg氢氯噻嗪组（C组，n=92例）。将三组所有患者服用氨氯地平...
目的探讨经后路植骨融合加椎弓根钉固定与后路植骨融合钉棒系统固定术的疗效，寻找一种更可靠的手术方式。方法对2008年1月至2010年12月在威海市文登中心医院行腰椎滑脱症手术的210例患者进行观察对比，按照随机分配方法随机分为对照组110例和观察组100例。对照组患者行椎弓根固定术，观察组患者行钉棒系统固定术，观察两组手术时间、术中出血量...
目的探讨胸腔镜辅助小切口对肺癌患者肺功能的影响。方法86例肺癌患者随机分为两组，观察组43例，对照组43例，对照组患者采用开胸手术，观察组患者采用胸腔镜辅助小切口手术。测定患者治疗前后的肺功能。结果两组治疗前第1秒最大呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气流速峰值（PEF）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后均可改善F...
目的检测肺癌患者外周血中Foxp3以及化疗前后的变化，探讨肺癌患者的发病机制，为肺癌临床治疗和预后提供依据。方法利用流式细胞仪检测96例肺癌患者和51例健康对照者外周血Foxp3水平，并对49例肺癌患者进行化疗前后的动态观察。结果肺癌患者外周血CD4^＋CD25^＋Foxp3^＋调节性T淋巴细胞显著增多，化学治疗后较治疗前明显降低。结论CD4^＋CD25^...
目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）后对窦性心率震荡（HRT）的影响。方法将108例急性心肌梗死患者分为早期组、中期组和保守治疗组，早期组及中期组给予静脉溶栓、保守治疗组给予药物治疗。AMI后2～3周各组行动态心电图检查分析其HRT参数：震荡初始（TO）和震荡斜率（TS），同时获取HRV指标：24h时平均R。R间距的标准差（SDNN），每5分钟...
目的探讨骨创伤后深静脉血栓（DVT）的形成与抗心磷脂抗体（ACA）以及C-反应蛋白（CRP）的关系。方法选择创伤骨折患者196例，经彩色多普勒确诊的DVT患者23例。健康查体者116例作为对照组。ELISA法检测抗心磷脂抗体，速率散射比浊法检测C-反应蛋白。结果创伤骨折患者CRP含量显著增高，但低于深静脉血栓患者；深静脉血栓患者ACA阳性率明显增高，5...
目的探讨超声引导桡动脉穿刺术的临床应用。方法选择厦门市第二医院集美总院需行桡动脉穿刺置管后持续监测动脉血压及多次动脉采血行血气分析患者61例，随机分为传统解剖定位即盲探法（盲探穿刺，BP）31例，超声引导（UG）桡动脉穿刺组30例，比较两组首次穿刺成功率、总成功率、并发症（出血、血肿、血管痉挛）发生率、总操作时间。结果UG组首次...
目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠在变异性哮喘（CVA）中的应用。方法将112例CVA患者随机分为对照组与治疗组，对照组予口服β2受体激动剂联合吸入糖皮质激素（ICS），治疗组予口服β2受体激动剂联合白三烯受体桔抗剂孟鲁司特钠，治疗共4周，随访3个月。比较两组治疗前后咳嗽症状评分、疗效及不良反应。结果对照组与治疗组治疗前咳嗽症状评分比...
目的探讨上尿路感染性结石行微创经皮肾取石手术前后对白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素石（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）的影响，了解患者机体的抗炎免疫状态。方法选择行微创经皮肾取石术的上尿路感染性结石患者36例为观察组，另外选择门诊健康体检合格者30例作为对照组，测定并比较两组术前、术后24h、术后7d的IL-2、IL-6、TNF水平。结果观...
目的探讨全血胆碱酯酶（CHE）活性变化与急性有机磷农药中毒（AOPP）程度之间的关系。方法对186例急诊科住院的急性有机磷农药中毒患者进行动态CHE活性监测，比较胆碱酯酶水平与中毒程度的相关性。结果186例AOPP患者入院时有45％CHE变化与中毒程度成正相关，55％患者CHE变化与中毒程度不符。结论胆碱酯酶活性不宜作为中毒程度的划分和治疗指征的...
目的探讨尿酸与急性冠脉综合征患者预后的关系。方法选择急性冠脉综合征患者520例，依据尿酸水平分为尿酸增高组和正常组，对患者进行临床随访，观察患者临床预后。采用生存分析分析尿酸与急性冠脉综合征患者预后的关系。结果随访1年后，共66例达到随访终点，尿酸正常组的无终点事件生存率为91．0％，尿酸增高组的无终点事件生存率为82．0％（P...
目的探讨妇科手术等所致膀胱阴道瘘诊断、治疗及预防措施。方法回顾性分析开封市中医院2004年2月至2012年6月间收治的18例膀胱阴道瘘患者的临床资料，18例均经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊。其中1例行保守治疗，11例经膀胱修补，6例经阴道修补。结果保守治疗1例，留置尿管28d，愈合无复发；3例术后复发，1例6个月后再次修补治愈，2例肿瘤复发...
目的探讨外科手术夹闭与血管内介入治疗颅内动脉瘤破裂的临床效果。方法回顾性分析218例（248个动脉瘤）颅内破裂动脉瘤患者的临床资料，以颅内动脉瘤患者年龄、入院时Hunt—Hess分级、CTFisher分级、动脉瘤大小以及治疗时间窗为标准分类，比较外科手术夹闭组与血管内介入治疗组颅内动脉瘤患者术后6个月的改良Rankin评分（mRS）。结果处于同-Hun...
目的探讨脐血血气分析与Apgar评分的相关性及脐血血气分析对新生儿预后的评估价值。方法检测541名新生儿的脐动脉血及生后1h桡动脉血的血气分析；同时收集相关临床资料（如胎龄、体质量、母婴病理情况、家族史、疾病的发生发展等情况），结合临床检验、检查，观察住院期间有无缺氧造成各器官损害的表现。结果本研究脐动脉血血气分析参数平均值为...
目的研究健康体检人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）和高尿酸血症（HUA）检出率，探讨高尿酸血症对非酒精性脂肪肝患者代谢异常的影响及其与动脉粥样硬化的关系。方法通过健康体检人群1286例进行横断面研究。将非酒精性脂肪肝患者分为正常尿酸组和高尿酸血症组，观察两组代谢异常及其颈动脉粥样硬化情况，多因素Logistic回归分析非酒精性脂肪肝患者颈...
目的探讨经尿道逆行剥脱法治疗男性膀胱颈硬化症的临床疗效。方法回顾性分析日照市人民医院2010年1月至2013年1月期间收治的36例经尿道逆行剥脱法治疗男性膀胱颈硬化症患者的临床资料，以手术前后排尿困难症状改善、残余尿量、最大尿流率评价疗效。结果36例患者手术均顺利完成，手术时间38—65min，平均（46±6）min，均没有输血。术后8h开始进食...
目的检测血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）、C-反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）在不稳定型心绞痛（UA）患者中的变化，探讨各指标对UA的诊断价值。方法126例uA患者分别用生化分析仪检测cTnT、CK—MB和LDH1，特定蛋白分析仪检测CRP。结果cTnT升高23例（18．3％），CK—MB升高26例（20．6％），LDH1升高41例（32．5...
目的探讨经腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因、预防和处理。方法对如皋市第三人民医院近年来收治的腹腔镜胆囊切除术568例患者的病例资料进行回顾性分析。结果本研究568例患者，中转开腹7例，3例因术中出血难以控制，2例因急性炎症难以辨别Calot三角解剖关系，1例腹腔广泛粘连，1例胆管损伤；术中结石散落腹腔4例；术后胆瘘2例；穿刺孔感染2例...
目的分析抗高血压药物的应用情况，探讨用药指导对临床合理使用抗高血压药物的影响。方法选择高血压患者120例，以药物利用指数（DUI）为标准，对抗高血压药物的用药合理性进行统计分析，并对患者用药指导干预后的用药依从性进行统计。结果钙通道阻滞剂是最常用的抗高血压药，其次为β-受体阻滞剂和利尿剂。经过用药指导，患者的用药依从性得到了...
目的探讨颅脑超声在新生儿颅内病变诊断中的价值。方法选取2011年1月至2012年12月漯河市中心医院新生儿科临床拟诊新生儿颅内疾病的患儿88例，应用颅脑超声检查患儿脑组织结构，同时应用彩色多普勒技术观察大脑动脉的分布及颅底动脉环的循环，将诊断结果与CT、MRI及临床诊断结果对照、分析。结果在88例临床拟诊新生儿颅内病变的病例中，超声检查...
目的探讨乙酰谷酰胺联合依达拉奉在重型颅脑损伤中的临床疗效。方法重型颅脑损伤患者100例，随机分为实验组和对照组，各50例。对照组和实验组均给予常规综合治疗；实验组在此基础上加用乙酰谷酰胺和依达拉奉联合治疗14天。观察各组患者接受治疗两周时，觉醒人数、GCS评分、总体有效率。结果治疗两周时，实验组觉醒人数显著多于对照组（P〈0．05...
目的观察SLIPA喉罩与气管插管在乳腺癌改良根治术中对患者血流动力学的影响。方法将择期全麻下80例乳腺癌手术患者随机均分为SLIPA喉罩组（S组）和气管插管组（T组），记录插入喉罩／气管插管前（TI），插入喉罩／气管插管即刻（12）、3min（T3）和拔喉罩／气管插管前（T4），拔喉罩／气管插管即刻（T5）、3min（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（D...
目的观察胃蛋白酶原（PG）结合癌胚抗原（CEA）、糖类抗原724（CA724）在胃癌诊断和腹膜转移判断中的价值。方法40例胃癌患者为胃癌组，62例胃部良性病变患者为胃良性病变组，40例健康人为对照组。测定血清CEA、CA724和PG。结果胃癌组血清CEA、CA724、PGⅠ、PGⅡ和PGI／Ⅱ与正常对照组、胃良性病变组比较差异有统计学意义，胃良性病变组PGⅠ和PG...
目的探讨丙戊酸镁联合苯妥英钠治疗外伤性癫痫的临床疗效。方法选择2010年3月至2013年3月外伤性癫痫患者150例，按照治疗方式分为丙戊酸铗治疗组（A组）50例、苯妥英钠治疗组（B组）50例和两药联合治疗组（c组）50例。观察三组患者的治疗效果。结果在控制癫痫发作频率和发作持续时间方面，三组患者治疗后均优于治疗前，差异有统计学意义（P〈O．...
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