摘要：目的 研究在放大内镜下应用窄带成像（NBI）技术观察幽门螺杆菌（Hp）感染时胃体黏膜微细结构变化的特征,进而探讨NBI在判断Hp相关性胃炎中的作用.方法 在放大内镜下应用NBI对180例有不同上消化道症状患者的胃体黏膜微细结构进行观察和分型,用胃黏膜组织学检查（生物电荷法）和13C呼气试验检测Hp感染,分析胃体黏膜微细结构与Hp之间的联系.结果 180例患者中Hp感染阳性72例,Hp感染阴性108例,胃体下部大弯侧集合静脉分为规则型（R）、不规则型（Ⅰ）、消失型（D）,Hp感染率分别为6.5％、65.2％和81.5％,其中D及Ⅰ型感染率明显高于R型,且差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在放大内镜及NBI下Hp感染时胃体黏膜微细结构特点是集合静脉不规则、紊乱、模糊、甚至消失,且图像清晰度显著优于单独应用放大内镜.

关键词：放大内镜 窄带成像 幽门螺杆菌 集合静脉 

单位：河南省人民医院消化内科 郑州450003