摘要：目的探讨病毒性脑炎患者的MRI及1H—MRS表现特点及临床意义，以提高诊断准确率。方法回顾性分析22例病毒性脑炎患者的MRI临床及影像学资料。22例均经MRI检查，其中9例行MRI及1H—MRS分析。结果病毒性脑炎脑内有多发或单发对称或不对称病灶，主要位于皮层、皮层下及基底节一丘脑区，1例显示一侧小脑半球受累。MRI呈长T1、长T2信号，T2-flair序列能更清楚显示病变。9例增强扫描中6例显示斑片状、脑回状强化。9例行1H—MRS波谱分析，选取18个体素分两组，每组9个，一组置于病灶区，一组置于同一患者MRI表现正常区。病灶区：NAA峰下降6例，Cho和Cho／Cr升高7例，mI和Mi／Cr升高7例，出现Lac峰5例，以上是与MRI表现正常的正常人的1H—MRS比较。其中有3例MRI表现正常区体素也显示波谱异常：NAA／Cr下降，Cho／Cr升高。结论常规MRI表现及1H—MRS新技术能为病毒性脑炎的临床诊断提供重要诊断信息，在紧密结合临床资料的同时，MRI可在一定程度上为临床的早期诊断、治疗监测及评估预后提供依据。

关键词：病毒性脑炎 磁共振成像 磁共振波谱成像 

单位：河南省驻马店市第二人民医院磁放射科 463000