摘要：目的观察支撑螺钉结合骨水泥填充重建膝关节置换术中胫骨平台骨缺损的·临床疗效。方法对31例47侧重度胫骨平台结构性骨缺损患者行全膝关节置换术，常规胫骨平台截骨，截骨后根据骨缺损面积，拧入2～3枚支撑螺钉，加压填充骨水泥，安置胫骨骨水泥假体。术后加强膝关节功能康复训练并定期随访疗效。结果31例患者术后随访1—5年，平均2．8年，术后疼痛完全消失，膝关节稳定性及功能均良好。膝关节KSS评分87～95分，平均92．4分，较术前显著改善（t=6．41，P〈0．01）。术后末次随访复查x线片未见假体松动和感染征象，未见骨水泥填充区出现界面透亮区及支撑螺钉松动、移位等并发症。结论支撑螺钉结合骨水泥填充技术可以较好地解决膝关节置换术中胫骨平台较大范围骨缺损的问题，并且近期疗效满意，是老年患者的理想选择方法之一。

关键词：膝关节置换 骨缺损 重建 骨水泥 

单位：阳泉煤业集团总医院骨科一病区 山西阳泉045000