摘要：目的探讨应用枢椎椎板螺钉内固定技术治疗寰枢椎不稳的临床疗效。方法回顾性分析2007年7月至2011年10月应用枢椎椎板螺钉内固定技术治疗的26例患者的临床资料，AndersonⅡ型和Ⅲ型齿状突骨折21例，先天性游离齿状突并襄枢椎不稳3例，寰椎横韧带断裂2例。所有患者经影像学证实均有寰枢椎不稳或半脱位，临床表现为不同程度的颈枕区疼痛、活动受限等。内固定系统均采用颈后路Vertex钉棒系统。结果26例患者共置入枢椎椎板螺钉49枚，术中无一例发生脊髓损伤、椎动脉损伤等并发症。患者获得6—26个月的随访，平均17个月。术后患者临床症状均得到不同程度的改善，数字化DR、CT复查螺钉位置良好，无松动、断钉，未见明显复位丢失，所有患者均于术后3—4个月获得骨性融合。结论应用枢椎椎板螺钉内固定技术治疗寰枢椎不稳效果满意，操作简单、安全，可以作为传统枢椎内固定的一种补充方法。

关键词：枢椎椎板螺钉 寰椎 枢椎 内固定 寰枢椎不稳 

单位：郑州大学第一附属医院骨 450052