摘要：目的探讨以肝损伤、黄疸起病的儿童系统性红斑狼疮（SLE）的临床及实验室特征，以提高对该病临床多样性的认识。方法回顾性分析1例以肝功能损伤、黄疸为首发症状的儿童SLE的临床特点、实验室检查及治疗过程。结果患儿女，9岁，发热14d，皮肤黄染9d，查体全身皮肤黏膜黄染，肝脏肋缘下2．5cm，脾脏肋缘下未触及，辅助检查示肝功能转氨酶及胆红素升高，抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性，抗组蛋白抗体阳性，补体c3减低，给予大剂量激素冲击及保肝治疗，肝功能好转。结论肝损伤及黄疸可作为SLE的首发症状。对于排除病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等引起的发热，肝功能损伤及黄疸的患儿应考虑系统性红斑狼疮的可能。

关键词：肝损伤 黄疸 系统性红斑狼疮 儿童 

单位：郑州大学第一附属医院儿内科 450052