摘要：目的：探讨大骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床效果。方法选取80例大面积脑梗死患者，其中40例行大骨瓣减压联合颞肌贴敷术的患者作为手术治疗组，40例药物治疗患者作为对照组。对两组病死率、格拉斯哥预后评分（GOS）进行比较。结果手术组病死率为27.5%（11/29）。存活患者随访3~6个月，按格拉斯哥预后评分，恢复良好8例、中度残疾13例、重度残疾5例、植物生存3例；对照组病死率为77.5%（31/9）。存活患者随访3~6个月，按格拉斯哥预后评分，恢复良好1例、中度残疾3例、重度残疾3例、植物生存2例。结论大骨瓣减压联合颞肌贴敷术能明显降低大面积脑梗死患者病死率，并不同程度改善神经功能缺损，只要病情许可，尽可能早期给予外科手术干预。

关键词：大面积脑梗死 大骨瓣减压 颞肌贴敷 

单位：山东枣庄市立医院神经外科 277100 薛城区人民医院神经外科 山东大学第二医院神经外科