摘要：目的探讨冠状动脉慢血流现象患者心率变异性的变化特点。方法采用前瞻性研究方法，将冠状动脉选择性造影检查发现冠状动脉慢血流患者60例作为研究组，同期造影冠状动脉血流正常者60例作为对照组。对两组患者进行24h动态心电图监测，比较两组患者心率变异性指标的不同特点。结果研究组的时域指标SDNN、SDANN、pNN50和频域指标中的HF、TF明显低于对照组（P〈0．05），LI-I／HF差异有统计学意义（P〈0．01）。多因素Logstic回归分析，冠状动脉慢血流（OR：2．10，95％CI1．12～5．18，P=0．03）、糖尿病史（OR=2．14，95％CI1．16～5．98，P=0．03）、血糖水平增高（OR=2．99，95％C11．21—7．74，P=0．02）及高血压（OR=1．91，95％c，1．06～5．27，P=0．04）等均是HRV降低的独立预测因子。结论冠状动脉慢血流患者心脏交感副交感神经调节功能受损害，导致心率变异性降低。

关键词：冠状动脉慢血流现象 心率变异性 冠状动脉造影 

单位：潍坊医学院附属青州中心医院心内科 262500