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心房颤动导管消融术后复发与血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2的相关性研究

周建华 鞠卫萍 于占彩 李振光 曹丙峰 中国实用医刊 2014年第13期

摘要:目的观察心房颤动(AF)患者导管消融术前后血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp.PLA2)含量变化的特点,探索心房颤动导管消融术后早期复发的病理生理学机制及预测因子。方法连续选取经临床和辅助检查确诊且接受导管消融治疗的85例房颤患者,其中阵发性房颤54例,持续性房颤3l例。阵发性及持续性房颤患者随访1年后,根据房颤复发情况再分为复发组和无复发组。术前检测血浆Lp—PLA2水平,并行超声心动图等辅助检查。结果随访12个月,房颤消融术后的复发率为28.2%,其中阵发性房颤术后复发率为22.2%,持续性房颤复发率为38.7%。24例房颤术后复发患者术前血浆LP—PLA2水平较61例术后无复发患者显著升高[(195.8±13.1)ng/mlvs(171.6±10.5)ng/ml,P〈0.05]。对85例患者年龄、性别、房颤类型、体质量指数、左心房内径、左心室射血分数、LP—PLA2等因素Logistic回归分析显示,术前血浆LP—PLA2水平与房颤导管消融术后复发相关[OR=1.18,95%CI(1.06~1.30),P=0.003]。结论房颤消融术前血浆Lp—PLA2水平与房颤消融术后复发相关,LP—PLA2可作为一种分子标记物用于房颤消融术后复发预测。

关键词:心房颤动脂蛋白相关性磷脂酶a2导管消融复发

单位:潍坊医学院附属文登中心医院 山东文登264400

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