摘要：目的观察血小板二磷酸腺苷（ADP）受体拮抗剂替格瑞洛与氯吡格雷对不稳定型心绞痛（UA）患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响，并探讨其可能的发生机制。方法将84例UA患者随机分为A、B两组，每组42例。A组采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗，B组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，同时另选健康体检者40例作为C组。分别在用药前、用药30d后抽取空腹静脉血，检测血清hs—CRP、TNF—α的水平变化。结果用药前：A、B两组患者血清hs—CRP、TNF-α水平明显高于C组（P〈0．05），A、B两组之间hs—CRP、TNF-α水平比较差异未见统计学意义；用药30d后：A、B两组患者hs—CRP、TNF-α水平较用药前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），且A组患者血清hs—CRP、TNF-α水平显著低于B组（P〈0．05）。结论替格瑞洛具有抗炎作用，较氯吡格雷可显著降低血清炎症因子水平。

关键词：不稳定型心绞痛 替格瑞洛 氯吡格雷 

单位：郑州大学第一附属医院心血管内科 450052