摘要：目的探讨术后T管拔除致胆漏引发胆汁性腹膜炎的原因及其处理、预防措施。方法选择20例由于术后T管拔除致胆漏引发胆汁性腹膜炎的患者，回顾性分析其临床资料。结果20例患者中，7例患者发生胆漏后通过保守治疗痊愈，2例患者通过放置合适的导尿管将胆汁导出治愈，剩余11例患者通过手术治愈。结论T管拔除后导致胆漏的原因很多，如全身因素（营养不良、糖尿病等）导致窦道形成延迟、窦道损伤和缺陷以及术后处理不当等。要根据患者的具体情况确定拔管时间，并且拔管后要密切观察患者腹部体征的情况，一旦有腹痛等症状首先应该考虑胆漏的可能，及时采取适当的方法可治愈。

关键词：t管拔除 胆漏 胆汁性腹膜炎 导尿管 引流 

单位：贵州省德江县人民医院肝胆外科 565200