摘要：目的探讨高维持剂量（150mg／d）氯吡格雷与替格瑞·临床疗效对比。方法筛选郑州大学第一附属医院稳定型心绞痛氯吡格雷CYP2C19基因型慢代谢患者64例，分为两组；A组给予氯吡格雷负荷剂量300mg，维持剂量150mg／d，B组给予替格瑞洛负荷剂量180mg，维持量180mg／d，分别于给药前、给药后2h、30d光比浊法测定两组血小板聚集率（IPA）值。随访30d观测两组的MACE和出血事件。结果替格瑞洛对血小板抑制作用强于高维持剂量氯吡格雷组（P〈0．01），氯吡格雷组发生2例MACE事件，替格瑞洛组无发生；替格瑞洛组出血事件高于氯吡格雷组（P〈0．01）。结论在氯吡格雷慢代谢稳定型心绞痛患者抗血小板治疗中，替格瑞洛临床疗效优于氯吡格雷，但次要出血事件发生率增加。

关键词：cyp2c19基因型 替格瑞洛 氯吡格雷 主要心血管事件 出血事件 

单位：郑州大学第一附属医院心血管内科五病区 450052