摘要：目的 探讨慢加急性肝衰竭（ACLF）患者血清降钙素原（PCT）水平的变化及其临床意义.方法 选择ACLF患者123例,分别检测入院当天PCT、C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）及入院1周及出院前PCT水平,并进行MELD-Na评分.结果 ①入院当天感染组PCT值明显高于无感染组（P＜0.05）,各组入院当天与1周及出院前PCT值比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;②血清PCT对感染诊断的敏感性为（95.23％,60/63）,特异性为（100％,60/60）,敏感性及特异性均高于WBC及CRP（P ＜0.01）;③死亡组患者血清PCT阳性率、血清PCT水平均高于存活组（P＜0.05）;MELD-Na评分＞30分组患者血清PCT水平高于MELD-Na评分＜30分组（P＜0.05）.结论 血清PCT测定对慢加急性肝衰竭并发感染早期诊断及判断预后具有重要意义.

关键词：慢加急性肝衰竭 血清降钙素原 细菌感染 

单位：郑州大学第一附属医院感染科 450052