摘要：目的 通过比较阴式子宫切除术（VH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的不同手术适应证及临床效果,讨论需行子宫切除术患者的最佳术式.方法 回顾性分析许昌市人民医院2009年1月至2013年12月行VH与LAVH手术患者310例,比较两者在手术时间、术中出血、术后病率、术后住院日、手术并发症及两者的手术适应证,子宫大小、盆腔粘连等的不同.结果 两组在术中出血、手术并发症等方面比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.LAVH手术时间延长与患者盆腔粘连严重、子宫体积大,手术难度增加有关.VH组患者均为子宫体积＜2孕月、盆腔粘连轻且无盆腔疾病者.结论 VH与LAVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但VH适合于子宫体积较小、无盆腔疾病并伴盆腔器官下垂者,手术适应范围较窄.而LAVH术野清晰,手术适应证较VH宽,是值得推广和应用的手术.

关键词：腹腔镜辅助子宫切除 阴式子宫切除 

单位：河南省许昌市人民医院妇产科 461000