摘要：目的评价调强放疗（IMRT）治疗颈段、胸上段食管癌的疗效，并观察其急性毒性反应。方法选择完成IMRT治疗的局部晚期的颈段或胸上段食管鳞癌患者80例，其中59例同期接受了化疗。观察患者的治疗效果及急性不良反应情况。结果放疗结束即时评价：完全缓解、部分缓解、无缓解率分别为18．8％、67．5％、13．8％。中位随访19．4个月（4．6—51．3个月），疾病进展死亡30例。1、2、3年总生存率分别为81．O％、62．5％、55．6％；1、2、3年局控率分别为75．4％、68．6％、64．8％；1、2、3年无病生存率分别为65．6％、54．4％、46．5％。局部未控或复发为主要失败原因。3级放射性肺炎发生率为1．3％，未出现3级及以上的放射性食管炎。结论IMRT治疗颈段、胸上段食管癌耐受性好，局部控制情况仍有待改善。

关键词：食管癌 调强放疗 疗效 

单位：汕头大学医学院附属肿瘤医院 515031 香港大学深圳医院