摘要：目的 比较几种抗癫痫药物对新诊断癫痫患者的总有效率和保留率.方法 选择2012年1月至2013年5月在晋城市人民医院神经内科就诊的癫痫患者89例.以单药治疗为原则,根据病情采用联合治疗,观察3、6、9、12个月治疗期内癫痫发作频率相对规范治疗前下降的百分比,比较其总有效率,并分析停药原因.对每组患者的日常生活能力进行量表评定和分析.结果 三种抗癫痫药控制癫痫的疗效基本一致,总有效率为79.3％-87％,差异未见统计学意义（P＞0.05）.三种药物的3、6、9、12个月保留率分别为：丙戊酸钠89.2％、81.1％、81.1％、75.7％,卡马西平86.2％、79.3％、72.4％、72.4％,拉莫三嗪91.3％、91.3％、87.0％、87.0％.每季度各组保留率比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.停药或换药的主要原因是癫痫控制效果差（15例,75％）,其次是不良反应（4例,20％）.对各组患者治疗前和治疗后12个月日常生活能力量表进行评定,拉莫三嗪组最高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 三种抗癫痫药的有效性及保留率比较差异未见统计学意义（P＞0.05）,停药原因主要为药物疗效不佳和不良反应,拉莫三嗪可改善患者治疗12个月时日常生活能力.

关键词：癫痫 新诊断 保留率 日常生活能力 

单位：山西省晋城市人民医院神经内科 048026