摘要：目的 观察来氟米特治疗系统性红斑狼疮的疗效和安全性.方法 将83例系统性红斑狼疮患者随机分为观察组42例和对照组41例,在应用醋酸泼尼松基础上,观察组给予来氟米特片50 mg/d,连服3d,改为20 mg/d口服,对照组给予环磷酰胺1.0g/次,每月1次,静脉点滴.治疗6个月后评定两组疗效及不良反应发生情况,并比较两组治疗前后24h尿蛋白、血白蛋白、血肌酐、补体C3、系统性红斑狼疮疾病活动度（SLEDAI）评分.结果 观察组有效率为80.95％,对照组为78.05％,组间比较差异未见统计学意义.两组治疗后24h尿蛋白、血肌酐、SLEDAI评分均较治疗前降低,血白蛋白、补体C3水平较治疗前升高（P＜0.05）;观察组与对照组比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.观察组恶心呕吐发生率（2.38％）低于对照组（29.27％）,差异有统计学意义（P＜0.05）,感染、转氨酶升高等不良反应发生率比较差异均未见统计学意义（P＞0.05）.结论 来氟米特联合醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮与环磷酰胺联合醋酸泼尼松有相当的疗效,且安全性好.

关键词：系统性红斑狼疮 来氟米特 治疗 

单位：河南省人民医院(郑州大学人民医院)肾病风湿免疫科 郑州450003