摘要：目的探讨依那普利联合氯沙坦对糖尿病肾病并高血压患者24h尿蛋白及血压变化的影响。方法选取2012年6月至2014年8月86例糖尿病肾病并高血压患者为研究对象，随机数表法分为两组，每组43例，对照组行氯沙坦治疗，观察组行依那普利联合氯沙坦治疗，比较两组患者治疗前后血压水平与24h血尿素氮、尿总蛋白、尿白蛋白、尿肌酐水平。结果治疗前，两组血尿素氮、尿总蛋白、尿白蛋白、尿肌酐水平，收缩压、舒张压对比差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组对比，对照组尿总蛋白（2．2±0．9）g/24h、尿白蛋白（1683．2±201．5）mg／24h、尿肌酐（72．8±4．4）μmol／L、舒张压（79．8±5．2）mmHg、收缩压（125．1±16．2）mmHg，观察组尿总蛋白（3．1±1．2）g/24h、尿白蛋白（2139．4±269．6）mg／24h、尿肌酐（81．6±4．8）μmol／L、舒张压（86．6±6．7）mmHg、收缩压（139．6±19．1）mmHg，观察组显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论依那普利联合氯沙坦治疗糖尿病肾病并高血压患者可有效降低血压、24h尿蛋白水平，指标趋于正常水平，缓解患者病症，减轻患者痛苦，具有临床推广价值。

关键词：依那普利 氯沙坦 糖尿病肾病 高血压 

单位：山西省长治市和济医院肾内科 046000