摘要：目的：评估应用包皮内板血管蒂组织覆盖技术对Snodgrass术修复尿道下裂患儿的手术效果，以改进Snodgrass术式。方法2014年3月至2015年6月应用Snodgrass术式一期修复尿道下裂患儿76例，其中冠状沟型12例，阴茎体型48例，阴茎阴囊型16例。将76例患儿分为两组，其中A组（24例）单纯行Snodgrass术式尿道成形术，B组（52例）应用包皮内板血管蒂组织转移覆盖新成形段尿道。术后复查随访3~6个月，观察比较两组术后尿道瘘、尿道狭窄等主要并发症的发生率。结果 A、B两组患儿分别出现尿道瘘4例（16.67％）、3例（5.77％），并发尿道狭窄2例（8.33％）、4例（7.69％），B组出现术后阴茎包皮皮瓣缺血2例（3.85％）。两组患儿尿道瘘发生率比较差异有统计学意义（P﹤0.05），尿道狭窄发生率比较差异未见统计学意义（P﹥0.05）。结论 Snodgrass术式尿道成形术中应用转移包皮内板血管蒂组织至腹侧覆盖新成形段尿道，可有效减少术后尿道瘘的发生率。

关键词：尿道下裂 尿道成形 包皮内板 

单位：郑州大学第一附属医院小儿外科; 450052