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降钙素原指导全身炎症反应综合征导致的多器官功能障碍综合征的抗生素应用

刘玉双; 侯生荣; 朱梅; 孙东梅; 王玲玲 中国实用医刊 2016年第16期

摘要:目的:探讨降钙素原( PCT )指导全身炎症反应综合征( SIRS )导致的多器官功能障碍综合征( MODS)的抗生素的应用。方法选取2014年7月至2015年10月严重脓毒症导致的MODS患者42例,按随机数字表法分为对照组(不监测PCT的21例)和实验组(监测PCT的21例)。对照组给予脓毒症基础治疗,实验组在对照组的基础上隔日监测PCT。结果两组治疗前APACHEⅡ评分比较差异均未见统计学意义;治疗后3、7 d与治疗前比较均明显降低,且治疗7d时实验组抗生素应用时间与对照组比较下降更显著。两组治疗前细菌感染程度评分、体温、血糖、C-反应蛋白、白细胞计数水平比较差异未见统计学意义,实验组治疗后上述指标的改善程度均明显优于对照组,以治疗3d时改善最显著。两组各时间点白细胞计数水平比较差异均未见统计学意义。结论降钙素原在ICU中监测SIRS导致的MODS的抗生素应用中具有减少抗生素耐药、降低抗生素使用率等临床意义。

关键词:降钙素原全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征脓毒症

单位:黑龙江省医院南岗院区急诊内科; 哈尔滨150080; 黑龙江省医院香坊院区

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