摘要:目的:探讨降钙素原( PCT )指导全身炎症反应综合征( SIRS )导致的多器官功能障碍综合征( MODS)的抗生素的应用。方法选取2014年7月至2015年10月严重脓毒症导致的MODS患者42例,按随机数字表法分为对照组(不监测PCT的21例)和实验组(监测PCT的21例)。对照组给予脓毒症基础治疗,实验组在对照组的基础上隔日监测PCT。结果两组治疗前APACHEⅡ评分比较差异均未见统计学意义;治疗后3、7 d与治疗前比较均明显降低,且治疗7d时实验组抗生素应用时间与对照组比较下降更显著。两组治疗前细菌感染程度评分、体温、血糖、C-反应蛋白、白细胞计数水平比较差异未见统计学意义,实验组治疗后上述指标的改善程度均明显优于对照组,以治疗3d时改善最显著。两组各时间点白细胞计数水平比较差异均未见统计学意义。结论降钙素原在ICU中监测SIRS导致的MODS的抗生素应用中具有减少抗生素耐药、降低抗生素使用率等临床意义。
关键词:降钙素原 全身炎症反应综合征 多器官功能障碍综合征 脓毒症
单位:黑龙江省医院南岗院区急诊内科; 哈尔滨150080; 黑龙江省医院香坊院区
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