摘要：目的探讨一期病灶切除椎管前方减压前路内固定治疗脊柱结核合并截瘫的疗效。方法43例脊柱结核伴截瘫患者采用一期病灶切除椎管前方减压前路内固定治疗，观察患者治疗前后临床症状、神经和活动功能改善情况。结果43例患者植骨融合率为100．00％，未出现移位、吸收、脱落断裂等并发症；治疗前血沉为（31．6±21．0）mm／h，治疗后降低至（7．2±6．8）mm／h，差异有统计学意义（t=14．281，P〈0．05）；患者治疗后神经功能Frankel分级较治疗前明显改善（P〈0．05）；治疗后胸椎、腰椎、胸腰椎后凸Cobb角较治疗前明显降低（P〈0．05）。结论一期病灶切除椎管前方减压前路内固定治疗脊柱结核合并截瘫疗效显著，能显著改善患者神经功能及活动功能。且无明显并发症。

关键词：病灶切除 前方减压 前路内固定 脊柱结核 截瘫 

单位：内蒙古自治区第四医院骨科; 呼和浩特010080