摘要：目的探讨老年下肢骨关节置换术中应用罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉的临床效果。 方法随机选取2013年4月至2015年12月老年下肢骨关节置换术患者120例，按照麻醉案分为三组，每组40例。对照组给予连续硬膜外麻醉，观察A组行0.5%罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉，观察B组行0.65%罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉，比较三组麻醉效果及不良反应。 结果观察A组与观察B组评估指标均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察A组运动恢复时间为（98.5±17.2）min，短于观察B组的（130.1±23.5）min，差异有统计学意义（P〈0.05）；但两组不良应发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。 结论小剂量罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉可促进患者术后尽快苏醒，有利于术后早期康复治疗。

关键词：关节置换术 罗哌卡因 腰麻硬膜外联合麻醉 连续硬膜外麻醉 

单位：郑州市骨科医院麻醉科; 450052; 郑州市妇幼保健院麻醉科