摘要：目的分析甲状腺癌患者术后相关激素水平的变化，根据相关激素的变化情况评价患者的预期疗效。方法选取2011年3月至2015年3月就诊的甲状腺癌患者为主要研究对象，评估后选出78例甲状腺癌患者进行试验，试验过程中采用电化学发光免疫分析法动态监测甲状腺癌患者术后体内相关激素水平的变化。试验前，根据患者的治疗方式将所有甲状腺癌患者分为全甲状腺切除组（n=39）和单侧腺叶及峡部切除组（n=39），术后采集患者空腹静脉血样检查甲状腺相关激素的水平。如果促甲状腺素（TSH）连续2次及以上次数超过2mU／L，表明甲状腺相关激素分泌失常，给予甲状腺素抑制剂，并指导正确服药。结果两组患者在甲状腺癌术后均能够检测到甲状腺激素的相关激素含量的变化，全甲状腺切除组术后血清三碘甲腺原氨酸（T3）、游离三碘甲腺原氨酸（m）的含量呈逐渐下降趋势；血清甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）术后一开始含量升高逐渐达到高峰，最后逐渐降低；术后血清中TSH含量一开始很高，随后逐渐降低并维持在平衡状态。侧腺叶及峡部切除组，术后血清中T3、FT3含量呈下降趋势且在短时间内一直下降，而后缓慢回升；血清T4、FT4含量出现峰值并且在短时间内保持最高峰值，然后逐渐降低；血清中TSH含量一开始降低，随后逐渐回升至正常水平。结论甲状腺癌患者术后体内相关激素呈现动态变化，根据这种动态变化规律可以确定不同手术类型开始应用TSH抑制剂的最佳时间，在治疗过程中根据患者的个体差异灵活用药，以免出现意外。

关键词：甲状腺癌 术后 激素水平 疗效 

单位：江苏省新沂市中医医院外科; 221400