摘要：目的探讨罗哌卡因硬膜外阻滞对中青年患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响，从而为改善中青年患者硬膜外麻醉效果提供科学依据。方法选择2012年5月至2015年9月进行中下腹手术的中青年患者83例，将其随机分为两组，研究组采用全身麻醉复合硬膜外阻滞，对照组采用全身麻醉，研究组麻醉药物选择0.75%罗哌卡因，对照组采用等量氯化钠注射液，两组均进行依托咪酯、芬太尼及咪达唑仑全身麻醉诱导，在术中维持舒芬太尼、丙泊酚及顺式阿曲库铵麻醉，脑电双频指数（BIS）在术中维持在45左右，T1处在10%Tc左右。对所有研究对象顺式阿曲库铵肌松效应进行观察，对比不同麻醉方式的效果。结果两组麻醉起效时间、TOFR自然恢复时间、恢复指数等指标比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。研究组临床肌松作用时间较对照组长，差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者第1个30 min时顺式阿曲库铵的维持用量比较差异未见统计学意义（P〉0.05），研究组第2、3个30 min维持用量显著低于对照组（P〈0.05），顺式阿曲库铵的总维持用量研究组低于对照组（P〈0.05）。结论中青年患者行中下腹手术时，采用罗哌卡因硬膜外阻滞，患者机体内顺式阿曲库铵起效时间及TOFR自然恢复时间与全身麻醉方式下的对照组无差异，但患者机体临床肌松作用时间延长，肌松效应较为显著。

关键词：顺式阿曲库铵 罗哌卡因 硬膜外阻滞 

单位：河南省漯河市中医院麻醉科; 462000