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门冬氨酸鸟氨酸防治ERCP治疗胆源性胰腺炎后肝功能损伤的临床研究

魏书堂; 武利萍; 韩大正 中国实用医刊 2017年第01期

摘要:目的探讨门冬氨酸鸟氨酸防治经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆源性胰腺炎后肝功能损伤的临床价值。方法选取2011年7月至2015年6月接受ERCP治疗后肝功能受损的56例胆源性胰腺炎患者,按住院顺序编号,均分为对照组与观察组,每组28例。对照组给予常规治疗,包括胃肠道减压、预防感染、胃肠外营养支持治疗,观察组在此基础上加用门冬氨酸鸟氨酸治疗,比较两组治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等肝功能指标的变化,统计两组腹痛缓解时间、血淀粉酶(AMS)复常时间与住院时间,并测定两组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的变化。结果①治疗1周,两组ALT、AST、TBIL、GGT均降低,与治疗前比较差异有统计学意义,观察组降低幅度高于对照组(P〈0.05);②治疗1周,两组各炎性因子水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义,观察组降低幅度高于对照组(P〈0.05);③观察组腹痛缓解时间、AMS恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P〈0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸可减轻ERCP治疗胆源性胰腺炎后患者肝功能损伤,降低患者血清炎性因子水平,缩短其术后恢复时间。

关键词:胆源性胰腺炎经内镜逆行胰胆管造影术门冬氨酸鸟氨酸肝损伤

单位:河南大学第一附属医院消化内科; 河南开封475001

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