摘要：目的：探讨颅内静脉窦血栓采用华法林与低分子肝素（LMWH）联合实施早期抗凝治疗的临床疗效。方法将2011年1月至2015年1月收治并符合研究标准的颅内静脉窦血栓48例患者随机分为两组，每组24例。华法林组口服华法林治疗，2.5 mg/次，2次/ d；联用组采用口服华法林2.5 mg/次＋低分子肝素注射治疗。对比两组临床疗效、静脉窦恢复情况，并检测对比两组凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（ FBG）等凝血四项指标变化情况。结果联用组临床疗效（87.50%）高于华法林组（62.50%），差异有统计学意义（P 〈0.05）；治疗后，联用组静脉窦恢复率（83.33%）高于华法林组（54.17%），差异有统计学意义（P 〈0.05）；两组治疗后 PT、FBG、TT、APTT 等凝血四项指标均较治疗前显著改善，PT、TT、APTT 显著升高，FBG 显著下降，且联用组 PT、APTT、FBG 改善效果均优于华法林组，差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论颅内静脉窦血栓采用华法林与低分子肝素联合实施早期抗凝治疗效果显著，能有效恢复再通颅内静脉窦血栓，改善 PT、FBG、TT、APTT 等凝血指标，值得推广。

关键词：华法林 颅内静脉窦血栓 早期抗凝 低分子肝素 疗效 

单位：山西省运城市五四一总医院神经内科; 043801