摘要：目的：探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防剖宫产术后出血的疗效及对血流动力学的影响。方法选取2014年12月至2016年1月符合临床选取标准的102例产妇，根据入院先后顺序分为联合组和单一组，每组51例。单一组仅采用缩宫素，联合组采用缩宫素＋卡前列素氨丁三醇治疗。对比两组产妇产后出血发生率、术后不同时间段出血量、手术前后血流动力学水平变化情况及子宫复旧情况，并统计两组不良反应发生情况。结果联合组产后出血发生率（3.92％）低于单一组（21.57％），联合组术后2、24 h 时出血量[（226.41±46.69）、（304.48±75.22）ml]均显著少于单一组[（359.12±59.32）、（448.61±61.59）ml]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后2 h 联合组舒张压[（69±20）mmHg，1 mmHg ＝0.133 kPa]、收缩压[（116±21）mmHg]显著高于单一组[（56±13）、（95±20）mmHg]，心率[（100±20）次/ min]低于单一组[（115±21）次/ min]，差异有统计学意义（P ＜0.05）。与单一组[（20.13±1.69）cm]相比，联合组宫腔深度[（15.11±1.32）cm]明显变浅，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。联合组不良反应发生率为23.53％，单一组为21.57％，两组比较差异未见统计学意义（ P ＞0.05）。结论对接受剖宫产手术的产妇联合采用缩宫素和卡前列素氨丁三醇可有效降低术后出血发生率，显著减少术后出血量，有助于促进子宫复旧，且不会增加不良反应发生率，对舒张压等血流动力学指标影响较小，具有推广价值。

关键词：缩宫素 卡前列素氨丁三醇 剖宫产 术后出血 血流动力学 

单位：山西焦煤西山煤电集团职工总医院妇产科; 太原030053