摘要：目的：评估垂体瘤术后内分泌代谢紊乱情况，并分析激素替代治疗效果。方法选取2013年6月至2014年2月垂体瘤患者78例为研究对象，均择期行垂体瘤术，比较患者术前、术后3 d、术后3个月、术后1年游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、皮质醇（ PTC）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平，同时对术后3 d 出现垂体功能减退者给予左旋甲状腺激素和强的松进行替代治疗，分析1年内激素替代治疗效果，并观察患者的不良反应。结果术后3 d 患者 FT3[（2.18±0.96）mol/ L]、TSH[（0.57±0.32）mU/ L]、FT4[（11.42±2.15）pmol/ L]、PTC[（0.16±0.02）μmol/ L]、ACTH[（6.31±1.59）ng/ L]明显低于术前、术后3个月、术后1年（P ﹤0.05），而术前、术后3个月、术后1年上述激素水平两两比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）；术后50例出现垂体功能减退，发生率为64.10%，激素替代治疗有效率为86.00%，不良反应发生率为10.00%。结论垂体瘤术后患者存在腺垂体内分泌代谢紊乱，尤其在术后3 d 内需及时监测，并进行激素替代治疗。

关键词：垂体瘤术 内分泌 评估 激素 替代治疗 

单位：郑州大学附属肿瘤医院神经外科; 郑州450008