摘要：目的观察α-硫辛酸注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变（NPDR）的疗效，并探讨其可能的作用机制。方法选择2015年3月至2015年12月NPDR患者59例，采用分层随机法将其分成试验组和对照组，两组均给予降糖、降压、调脂等综合治疗，在此基础上，试验组给予α-硫辛酸600 mg加入氯化钠注射液250 ml中避光静脉滴注（最大速度为50 mg/min），每天1次，维持28 d（14 d为一疗程）。比较经α-硫辛酸注射液治疗后，试验组患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、高迁移率族蛋白1（HMGB-1）、糖基化终产物受体片断（sRAGE）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）水平，并与对照组比较。结果经α-硫辛酸注射液治疗后，试验组患者血清BDNF浓度明显高于对照组（P＝0.023）,血清HMGB1、sRAGE浓度明显低于对照组（P＝0.045，P＝0.017），两组血清MCP-1浓度比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。结论抗氧化剂α-硫辛酸可以降低NPDR患者血清HMGB1、sRAGE水平，减缓BDNF的下调，从而改善糖尿病视网膜病变患者早期的视网膜神经退行性变。

关键词：非增殖型糖尿病视网膜病变 氧化应激 

单位：复旦大学附属中山医院青浦分院内分泌科; 上海201700