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不同经皮微创治疗方法治疗老年胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效对比

高波; 王丰; 王琦; 孙海涛; 樊毅; 罗成刚; 彭东升; 张禹 中国实用医刊 2017年第06期

摘要:目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸腰椎骨质疏松骨折(OVGF)的近远期疗效及安全性。方法选取2013年1月至2014年6月92例老年OVGF患者为研究对象,根据患者手术方式将其分为PKP组48例和PVP组44例,分别于术前及术后3d、1个月、6个月应用视觉模拟疼痛评分(VAS)对患者疼痛进行评估,采用功能障碍指数评分(ODI)对患者功能障碍进行评价。通过X线计算患者伤椎增加高度、伤椎高度丢失值,同时结合胸片观察患者是否发生骨水泥渗漏。结果PVP组出血量高于PKP组(P〈0.05),骨水泥注入量少于PKP组(P〈0.05),而两组手术时间、x线照射时间、住院时间比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。PVP组术后3d、1个月、6个月伤椎增加高度、伤椎中部高度少于PKP组(P〈0.05)。两组术后3d、1个月、6个月VAS评分、ODI评分比较差异未见统计学意义(P〉0.05),术后下肢静脉栓塞、邻椎骨折发生率比较差异未见统计学意义(P〉0.05),但PKP组骨水泥渗漏率低于PVP组(P〈0.05)。结论PVP与PKP术均能有效改善老年OVGF患者腰椎功能,减轻患者疼痛感。但PKP复位效果优于PVP术,骨水泥渗漏发生率较低,临床可优先选择PKP治疗老年OVEF。

关键词:经皮椎体后凸成形术经皮椎体成形术老年胸腰椎骨质疏松骨折疗效

单位:河南省驻马店市第一人民医院骨科一区; 463000

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