摘要：目的 探讨原发性宫颈恶性黑色素瘤的临床病理特征、治疗及预后.方法 对2008年1月至2016年1月6例原发性宫颈恶性黑色素瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析并进行随访.所有病理标本均进行免疫组化检测.结果 6例宫颈活检镜下形态多样主要表现为上皮样或梭形,横纹肌样或小淋巴细胞样形态.其中2例初步诊断为低分化癌,1例考虑为肉瘤,1例考虑为小细胞神经内分泌癌.最终6例患者黑色素瘤特异性抗体S-100、Melan-A、HMB45、Vimentin均为阳性,2 例CD56阳性.4例患者均行手术治疗,2例未手术,实行化疗和生物治疗.4例术后化疗周期完成后分别存活38、36、43和50个月,1例目前健在暂无复发,1例失访.结论 原发性宫颈恶性黑色素瘤罕见,且组织形态多变,容易误诊为其他恶性肿瘤.确诊需行病理检查及免疫组化检测且排除全身其他部位黑色素瘤.目前手术是其主要的治疗手段,晚期患者采用化疗联合生物治疗提高患者预后不甚明显.临床生存期短,预后差.

关键词：宫颈肿瘤 恶性黑色素瘤 免疫组织化学 鉴别诊断 预后 

单位：河南省安阳市肿瘤医院病理科; 455000