摘要：目的 对比耐多药肺结核与药物敏感肺结核的CT影像学表现,提高对耐多药肺结核的认识.方法 选取2013年3月至2014年3月80例耐多药肺结核患者作为观察组,另选取同期80例药物敏感肺结核患者作为对照组.所有患者均于治疗前后进行胸部CT扫描,比较两组患者CT影像学表现上的病变范围和病变形态,并对比治疗前后患者病变部位的变化情况.结果 观察组患者肺内病灶形态多样,分布广泛,且全肺叶受侵者明显多于对照组,差异有统计学意义（χ^2=6.476,P=0.011）;与对照组比较,观察组患者的病变形态中出现肺内实变、广泛播散灶、多发空洞、胸膜增厚,合并毁损、支气管扩张及气胸者明显增多,差异有统计学意义（P均〈0.05）;与对照组比较,观察组患者经治疗后病灶明显吸收者较少,而病变进展者相对较多,差异有统计学意义（P均〈0.05）.结论 耐多药肺结核病灶形态多样,分布广泛,易发生广泛播散、多发空洞及其他严重并发症,治疗效果及预后均相对较差.

关键词：耐多药肺结核 药物敏感肺结核 计算机断层扫描 

单位：山东省枣庄市市中区人民医院放射科; 277101; 济宁医学院附属医院CT室; 山东济宁272000