摘要：目的 探讨利拉鲁肽与西格列汀对胰岛素治疗血糖控制欠佳肥胖2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年1月符合研究标准的106例经胰岛素治疗血糖控制欠佳肥胖2型糖尿病患者,根据入院先后顺序分为研究组与对照组,每组53例.对照组采用西格列汀治疗,研究组采用利拉鲁肽治疗.对比两组治疗前后体质量及腰围、血压水平、血糖水平及血脂水平变化情况,并统计分析两组不良反应发生率.结果 治疗前两组体质量及腰围比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;治疗后,研究组各项指标较治疗前明显降低,对照组无明显变化,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前两组收缩压、舒张压水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组各指标均较治疗前有所改善,且治疗后研究组收缩压水平明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组各指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）,且组间比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.研究组不良反应发生率为26.46%,对照组为5.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 利拉鲁肽和西格列汀均可在胰岛素治疗血糖控制欠佳肥胖2型糖尿病患者中取得显著降糖效果,且利拉鲁肽改善收缩压、体质量及血糖水平效果优于西格列汀,但利拉鲁肽消化道不良反应发生率较高,临床实际可根据患者具体情况为其选取最佳治疗方案.

关键词：利拉鲁肽 西格列汀 胰岛素 血糖控制欠佳 肥胖 

单位：河南省平顶山市第一人民医院内分泌代谢科; 467000