摘要：目的 探讨MRI、CT、X线三种影像学检查方法对脊柱结核病变的诊断价值.方法 回顾性分析2013年2月至2015年6月有完整影像学资料的50例脊柱结核患者,观察患者X线、CT、MRI的影像学表现,比较三种检查方法的诊断价值.结果 CT对脊柱结核诊断的准确率、灵敏度及特异度分别为72.65%、68.88%、72.33%,MRI对脊柱结核检诊断的准确率、灵敏度及特异度分别为86.39%、79.69%、90.25%,均显著高于X线,且MRI的准确率、灵敏度及特异度均显著高于CT,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;MRI对患者骨质破坏、椎间隙狭窄、脓肿及椎管受累的检出率分别为98.00%、100.00%、94.00%、88.00%,显著高于X线及CT检查,三组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,CT对钙化的检出率为60.00%,显著高于X线和MRI检查（P〈0.05）.结论 X线平片检查以骨质破坏和椎间隙狭窄为主要表现,是诊断脊柱结核的基础方法,CT可显示病灶部位,对钙化空洞和死骨形成具有较高的诊断价值,MRI可清晰显示病变侵犯的软组织部位,并可提高脊柱结核的诊断准确性,是早期诊断及鉴别的一种可靠的检查方法.

关键词：mri ct x线 脊柱结核 诊断价值 

单位：郑州市第二人民医院放射科; 450000