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限制性液体复苏对ICU多发伤休克患者复苏质量及安全性分析

邓建军 中国实用医刊 2017年第16期

摘要:目的研究限制性液体复苏对重症监护室(ICU)多发伤休克患者的复苏质量及安全性。方法选取多发伤休克患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规积极液体复苏治疗,观察组接受限制性液体复苏治疗。分别于复苏前后检测两组患者的各项凝血功能指标、血气指标及心肌指标,同时比较两组患者的复苏质量、并发症发生率及病死率。结果观察组复苏时间、液体输注量及平均动脉压(MAP)水平均明显低于对照组(P〈0.01);复苏后,观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平均明显低于对照组(P〈0.01),乳酸水平明显低于对照组(t=12.17,P=0.00),血清红细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)、血气剩余碱值(BE)水平明显高于对照组(P〈0.01),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APT)水平明显高于对照组(P〈0.01);观察组并发症发生率和病死率均明显低于对照组(P〈0.05)。结论限制性液体复苏治疗ICU多发伤休克患者具有较高复苏质量,提高抢救成功率,同时降低并发症发生,并能减少心肌的损害,改善患者的预后质量,值得在临床推广。

关键词:限制性液体复苏重症监护室多发伤休克复苏质量安全性

单位:山西省阳泉煤业集团总医院重症医学科; 045000

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