摘要：目的探讨孕妇尿液中β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微球蛋白（α1-MG）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的检测水平与胎儿单侧肾积水的相关性。 方法收集经彩色多普勒超声检查确诊胎儿为单侧（左侧或右侧）肾积水（未合并其他系统疾病）孕妇130例的病历资料，并收集其24 h尿液，长期追踪回访至产后3个月，定期收集24 h尿液标本作为实验组。另收集经彩色多普勒超声检查结果为正常胎儿（未发现合并疾病）的健康孕妇（未合并系统或器官疾病）80例，并收集其24 h尿液，长期追踪回访，定期收集24 h尿液标本为孕期对照组。于体检中心收集育龄期未孕成年女性80例的24 h尿液标本作为未孕对照组。根据妊娠阶段（孕早期、孕中期、孕晚期）、年龄因素进行分组配对，釆用酶联免疫吸附法（ELISA）测定三组尿中β2-MG、α1-MG、MCP-1含量并进行比较。 结果与孕期对照组和未孕对照组比较，实验组孕妇尿液中α1-MG水平明显升高，差异有统计学意义（P〈0.05），而β2-MG、MCP-1水平差异未见统计学意义（P〉0.05）；spearman秩相关提示随胎儿肾积水程度加重，孕妇尿液中α1-MG水平正相关性（rα1-MG＝0.440，P〈0.05），并于产后3个月下降。结论孕妇尿液中α1-MG检测水平与单侧肾积水胎儿疾病严重程度密切相关，随着肾积水程度加重呈正相关性，提示孕妇尿液中α1-MG水平可作为反映单侧肾积水胎儿肾功能受损的有效评估指标，但尚不能认为β2-MG、MCP-1具有类似作用。

关键词：胎儿 肾积水 孕妇 

单位：郑州大学第一附属医院小儿外科二病区; 450052