摘要：目的探讨腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗胃癌的疗效及对血清C-反应蛋白（CRP）、癌胚抗原（CEA）水平的影响。 方法选取胃癌患者84例，根据不同手术方式分为两组，每组42例。对照组行传统开腹远端胃癌根治术，观察组行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术。对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、胃肠道功能恢复时间、止痛剂使用次数、住院时间等一般指标及并发症发生率；并对比手术前后血清炎性因子[CRP、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、免疫功能指标[T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋]及血清CEA水平。 结果①一般情况：两组手术时间及淋巴结清扫数目比较差异未见统计学意义（P〉0.05），观察组术中出血量及术后止痛剂使用次数少于对照组，胃肠道功能恢复时间、住院时间少于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。②血清炎性因子：术前，两组CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；术后72 h，两组CRP、IL-6、TNF-α均较术前上升，但观察组水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。③免疫功能：术前，两组CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋水平比较差异未见统计学意义（P〉0.05），术后72 h，两组CD3＋、CD4＋及CD4＋/CD8＋均较术前下降，但观察组水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。④血清CEA：手术前后两组CEA水平组间比较差异未见统计学意义（P〉0.05）；术后7 d，两组CEA水平较术前均明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。⑤并发症：观察组术后并发症发生率[4.76%（2/42）]低于对照组[19.05%（8/42）]，差异有统计学意义（P〈0.05）。 结论给予胃癌腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗，临床效果显著，对机体损伤小，有利于减轻术后疼痛，降低血清CEA水平，且对术后机体炎症

关键词：胃癌 腹腔镜辅助下远端胃癌根治术 术后疼痛 血清炎性因子 免疫功能 

单位：山西省肿瘤医院外科特需病房; 030013