摘要:目的 评估脑脊液释放试验对正常压力脑积水(NPH)患者认知功能与运动障碍的影响。方法 对78例NPH患者行脑脊液释放试验,缓慢释放30 ml脑脊液,在释放试验前、试验后第4、8、24、72小时评估患者的认知功能与运动障碍,采用Spearman相关性分析评估影像学指标与脑脊液释放试验后临床指标的相关性。结果 与放液前比较,放液后患者第8、24小时的行走时间显著缩短,差异有统计学意义(P〈0.05);放液后患者第8小时行走步数显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);放液后患者第24、72小时的认知评分显著改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。Spearman相关性分析显示,扩大的外侧裂与蛛网膜下腔凸面变窄不匹配与脑脊液释放试验后行走时间、行走步数与认知评分不相关。结论 正常压力脑积水患者脑脊液释放试验后运动障碍与认知功能显著改善,建议在脑脊液释放试验8 h后至少进行1次患者认知功能与行走功能的评估。
关键词:脑积水 脑脊液释放试验 认知功能 运动障碍
单位:山东省胶州市人民医院神经外科; 266308
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