摘要：目的 探讨心电图联合血清心肌肌钙蛋白Ⅰ （cTnⅠ）水平检测对急性心肌梗死（AMI）早期的诊断价值.方法 选取AMI患者41例设为研究组,另选取同期健康体检者41例设为对照组,两组均接受心电图检查及血清cTnⅠ水平检测.统计两组入院后不同时间（入院后2、4、6h）血清cTnⅠ水平、心电图,比较两组血清cTnⅠ单独检测及联合检测对AMI的诊断价值.结果 入院后2、4、6h,研究组血清cTnI水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;经心电图检查检出AMI患者30例,健康体检者36例;经血清cTnⅠ检测检出AMI患者31例,健康体检者36例;联合诊断检出AMI患者39例,健康体检者38例.联合诊断的敏感度[95.12％ （39/41）]、准确度[93.90％ （77/82）]、阴性预测值[95.00％ （38/40）]均高于心电图检测[73.17％（30/41）、80.49％（66/82）、76.60％ （36/47）]及血清cTnI检测[75.61％ （31/41）、81.71％ （67/82）、78.26％（36/46）],差异均有统计学意义（P均＜0.05）;联合诊断特异性[92.68％（38/41）]、阳性预测值[92.86％（39/42）]均高于心电图[87.80％（36/41）、85.71％ （30/35）]及血清cTnⅠ[87.80％ （36/41）、86.11％ （31/36）],但差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 急性心肌梗死患者血清cTnⅠ水平异常增高,联合心电图检查及血清cTnⅠ水平检测对急性心肌梗死进行诊断可有效提高诊断敏感度及准确度,减少漏诊及误诊,为临床早期制定有效治疗方案提供一定参考依据.

关键词：心电图 急性心肌梗死 早期诊断价值 

单位：山东省东营市胜利油田中心医院心研室; 257000