摘要：目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼对重症监护室（ICU）机械通气患者预后视觉模拟评分（VAS）及呼吸抑制发生率的影响.方法 选取在ICU实施机械通气治疗的患者71例,按照随机数字袁法进行分组.对照组35例予以丙泊酚镇静镇痛,观察组36例给予丙泊酚＋舒芬太尼镇静镇痛.观察比较两组镇静效果及血流动力学各指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]变化情况,并统计两组脱机后及拔管时VAS评分、镇静后恢复情况及呼吸抑制、低血压发生情况.结果 观察组镇静优良率为91.67％ （33/36）,对照组为88.57％ （31/35）,组间比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.用药后10 min、拔管时两组HR及MAP均高于用药前,且观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.脱机后及拔管时观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组呼吸恢复、苏醒及拔管时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组呼吸抑制发生率为5.56％ （2/36）、低血压发生率为2.78％ （1/36）;对照组分别为2.86％（1/35）、8.57％（3/35）,组间比较差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 对ICU机械通气患者给予丙泊酚复合舒芬太尼干预,镇静效果佳,安全性高,可缓解患者预后疼痛度,促进镇静后机体功能恢复,且对血流动力学影响小.

关键词：丙泊酚 舒芬太尼 机械通气 视觉模拟评分 呼吸抑制 

单位：河南省三门峡市中心医院重症医学科; 472000