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经尿道钬激光剜除术与等离子切除术治疗良性前列腺增生的疗效比较

尉永太; 张雁钢; 米磊; 王力; 张江涛 中国实用医刊 2018年第06期

摘要:目的比较经尿道钬激光剜除术与经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性。 方法将102例良性前列腺增生患者分为对照组和观察组,两组51例。对照组给予经尿道前列腺等离子切除术,观察组给予经尿道钬激光剜除术。比较两组临床疗效及并发症的发生情况。 结果观察组手术时间和切除前列腺组织质量较对照组均显著增加,而其血红蛋白下降水平、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间及住院天数较对照组均显著降低(P均〈0.05)。两组血清钠下降水平比较,差异未见统计学意义(P〉0.05)。观察组术后前列腺体积、前列腺特异抗原(PSA)均低于对照组(P均〈0.05),且观察组生活质量评分高于对照组(P〈0.05),而两组术后IPSS评分、残余尿量比较,差异均未见统计学意义(P均〉0.05)。观察组术后输血和尿潴留发生率较对照组均显著降低(P均〈0.05),而两组患者尿失禁、二次手术和逆行射精的发生率比较,差异未见统计学意义(P〉0.05)。 结论经尿道钬激光剜除术与经尿道前列腺等离子切除术对治疗良性前列腺增生患者均有着良好的临床疗效和安全性,但前者能够明显降低膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后出血风险及住院天数,有助于减轻患者住院费用,提高其经济效益和社会效益。

关键词:经尿道手术钬激光剜除术等离子切除术良性前列腺增生

单位:山西省长治市人民医院泌尿外科; 046000; 山西医科大学山西大医院; 山西太原030032

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