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生长受限胎儿的血流动力学研究

黎金钱; 黄红丽; 仉琛 中国实用医刊 2018年第08期

摘要:目的探讨胎儿血流测定对预测宫内生长受限胎儿围生期结局的临床价值。方法按照随机数字表法选择50例胎儿生长受限(FGR)孕妇者为病例组,同时间段的正常妊娠孕妇50例为对照组。采用彩色多普勒超声对不同时段的入组孕妇进行胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉的检测。结果病例组的脐动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值比值(S/D)、大脑中动脉血流S/D、肾动脉血流S/D异常的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。病例组中血流动力学异常的胎儿脐动脉血流S/D与大脑中动脉血流S/D呈负相关(r=5.325,P〈0.05),而与肾动脉血流S/D呈正相关(r=7.325,P〈0.05)。病例组患儿轻度窒息和重度窒息的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论联合检测生长受限胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉的血流动力学指标,有助于第一时间对胎儿.胎盘循环情况及胎儿颅脑及肾血循环状况进行评估,做到异常病例早发现和早处理,指导临床终止妊娠时机,最大限度改善围产儿结局。

关键词:生长受限脐动脉大脑中动脉肾动脉

单位:广东省深圳市罗湖区妇幼保健院; 518001

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