摘要：目的探讨高频超声在2型糖尿病（T2DM）足部肌及小腿腓肠肌早期病变中的临床意义。方法选择T2DM患者100例，根据是否合并周围神经病变（DPN）分为未合并组和合并组，每组50例，同时选取同期健康志愿者50例作为健康对照组。应用高频超声测量三组非优势足趾短伸肌（EDB）横径、厚度、横截面积及第一、二跖趾间肌群（MIL）厚度；并分别采集T2DM患者与健康对照组小腿腓肠肌肌肉声像图，并测量小腿腓肠肌肌束宽度、皮下脂肪厚度。结果合并组EDB横径、厚度、横截面积、MIL厚度均小于未合并组（P〈0.05）；合并组、未合并组EDB横径、厚度、横截面积、MIL厚度均分别小于健康对照组（P〈0.05）。T2DM患者小腿腓肠肌肌束宽度窄于健康对照组，而皮下脂肪厚度厚于健康对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。T2DM患者小腿腓肠肌萎缩肌肉横断面上见大量增多的短线状高回声光斑，肌肉呈脂肪样变性，回声弥漫性增强，部分肌肉结构消失。结论高频超声技术在糖尿病患者足部肌肉及小腿腓肠肌早期病变的诊断中具有十分重要的意义，为临床早期实施及时准确治疗、降低严重并发症的发生提供部分理论依据。但国内外有关研究报道甚少，需更多临床研究证实。

关键词：高频超声 2型糖尿病 周围神经病变 足部肌 小腿腓肠肌 

单位：广东省惠州市第三人民医院超声科; 516001