摘要：目的探讨重度有机磷中毒患者应用高强度血液灌流联合持续肾脏替代疗法（CRRT）治疗后的效果。方法采用随机数字表法将89例重度有机磷中毒患者分为两组，对照组44例给予常规血流灌注联合CRRT治疗，观察组45例采用高强度血液灌流联合CRRT治疗。比较两组患者治疗后胆碱酯酶活力、药物使用量、机械通气时间、住院时间、并发症发生率及病死率。结果观察组治疗后3、5 d胆碱酯酶活力均高于对照组，长托宁、阿托品、氯解磷定使用量及机械通气时间与住院时间均低于对照组（P均〈0.05）；观察组并发症发生率（15.56%）、病死率（6.67%）均低于对照组（43.18%、27.27%），差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高强度血液灌流联合CRRT能够显著提升重度有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力，常规药物使用量少，利于早期去除呼吸机，安全性高，住院时间少，病死率低。

关键词：持续肾脏替代疗法 高强度血液灌流 重度有机磷中毒 安全性 

单位：河南省许昌市中心医院EICU; 461000