摘要：目的探讨高黏度骨水泥经皮椎体成形术联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者的临床疗效。方法选取88例骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组44例。对照组行单纯高黏度骨水泥经皮椎体成形术，观察组术后联合唑来膦酸注射液治疗。比较两组手术前及术后不同时段（术后1周、3个月、6个月、1年）疼痛（VAS评分）、椎体骨密度（BMD值）、椎体功能（ODI评分）及并发症、不良反应发生率，同时比较两组术后1、2年骨折再发生率。结果术前及术后1周两组VAS评分、椎体BMD值、ODI评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）。术后3个月、6个月、1年，观察组VAS评分、ODI评分低于对照组，椎体BMD值高于对照组（P〈0.05）。两组术后均未发生骨水泥渗漏、脊髓神经压迫症状、硬膜外血肿等并发症，观察组静脉滴注唑来膦酸注射液后不良反应发生率为27.27%（12/44），但均为轻度及一过性，未给予特殊处理，24～48 h内自动消退。观察组术后1年骨折再发生率（2.27%）与对照组（9.09%）比较差异未见统计学意义（P〉0.05），术后2年骨折再发生率（4.55%）低于对照组（20.45%，P〈0.05）。结论高黏度骨水泥经皮椎体成形术联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者疗效显著，可有效缓解患者疼痛，增加椎体骨密度，有利于改善患者椎体功能，降低骨折再发生率。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折 老年患者高黏度骨水泥经皮椎体成形术 唑来膦酸注射液 

单位：山西省运城市中心医院脊柱外科; 044000